Информация о показателях доступности и качества медицинской помощи, установленных в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания граданам медицинской помощи на соответствующий год

Показатели качества медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий

Критериями доступности и качества медицинской помощи являются:

Показатели здоровья населения:

•  смертность населения (число умерших на 1 ООО человек населения);

• смертность населения от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения);

• смертность населения от новообразований, в том числе от злокачественных (число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. человек населения);

• смертность населения от туберкулеза (случаев на 100 тыс. человек населения);

• смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения);

• смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения);

• материнская смертность (на 100 тыс. родившихся живыми); младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми); смертность детей в возрасте 0 - 4 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста);

• смертность детей в возрасте 0-17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста);

• доля пациентов, проживших 5 и более лет после установления диагноза злокачественного новообразования, от общего количества пациентов со злокачественными новообразованиями; *

• доля пациентов, проживших 5 и более лет после перенесенного острого инфаркта миокарда, от общего количества пациентов, перенесших инфаркт миокарда;

• доля пациентов, проживших 5 и более лет после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения, от общего количества пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения;

Показатели использования ресурсов здравоохранения:

• доля медицинских организаций, осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованием информационно­телекоммуникационной сети «Интернет», и информационно-справочных сенсорных терминалов от общего количества медицинских организаций;

• обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения), в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях;

• обеспеченность населения средними медицинскими работниками (на 10 тыс. человек населения), в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях;

• средняя длительность лечения в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях (в среднем по субъекту Российской Федерации);

• эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки выполнения функции врачебной должности, показателей рационального и целевого использования коечного фонда;

• доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров от всех расходов на территориальную программу;

• доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме от всех расходов на территориальную программу;

• доля расходов на оказание скорой медицинской помощи вне медицинской организации от всех расходов на территориальную программу;

• доля расходов на оказание паллиативной медицинской помощи от всех расходов на территориальную программу;

Показатели доступности и качества медицинской помощи:

•  удовлетворенность населения медицинской помощью (процентов отчисла опрошенных);

• удельный вес числа пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленных на ранних стадиях, в общем количестве пациентов с впервые выявленными злокачественными новообразованиями; полнота охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей; уровень госпитализации населения, прикрепившегося к медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь (на 1000 человек населения);

• удельный вес числа госпитализаций в экстренной форме в общем объеме госпитализаций населения, прикрепленного к медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь;

• удельный вес числа пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в федеральных медицинских организациях, в общем количестве пациентов, которым была оказана помощь.

Анализ качественных показателей за 2016 год.

ГБУЗ РБ Детская поликлиника № 2 г.Уфа оказывает первичную медико-санитарную помощь 36 303 детям в возрасте с 0 до 18 лет, рассчитано на 850 посещений в смену, развернут 41 педиатрических участков, среднее количество детей на участке – 885, в том числе до года – 63.

На территории обслуживания поликлиники проживает 36 303 детей,  из них до 1 года – 2 584  детей  (7,1%), до 0 до 14 лет- 32 095 (88,4%), с 15 до 17 лет –4 208 (11,6%).

Количество детей обслуживаемых ГБУЗ Детская поликлиника № 2

Таблица 1

	2013 г.		2014 г.		2015г.		2016г.
	Абс.	%	Абс.	%	Абс.	%	Абс.	%
Всего детей	28 840	100	29 735	100	35 248	100	36 303	100
от 0-1 года	2 276	7,9	2 497	8,4	2 540	7,2	2 584	7,1
от 0-14 лет	24 452	84,5	25 312	85,1	30 920	87,7	32 095	88,4
от 15-17 лет	4 388	15,2	4 423	14,9	4 328	12,3	4 208	11,6

В возрастной структуре:

1. Количество детей 0-14лет имеет тенденцию к росту 84,8-88,4%.

2. Наметилась тенденция к снижению количества детей подросткового возраста с  15,4%  до 11,6 %. Организованных детей 75,9%. Из числа организованных детей посещают ДОУ – 30,7%, (2013 г. – 24,3%), школы – 67,1% (в 2013 г – 68,8%), ПТУ, ССУЗ, ВУЗы – 2,2% (в 2013 г – 6,9%).

Количество участков и распределение детей в динамике за 2013-2016гг

Таблица 2

	2013 г	2014 г	2015 г	2016г.
Количество пед. участков	37	37	41	41
В т.ч. до 1 года	62	68	62	63
Среднее кол-во детей на участке	780	804	860	885

На территории обслуживания поликлиники 18 школ с количеством учащихся 18 490,  28 детских дошкольных учреждения с численностью 8 478.

Укомплектованность физическими лицами в Детской поликлинике № 2 за 2013 – 2015г г

Таблица 3

Наименование показателя	Число штатных должностей			Число занятых должностей			ФИЗ. ЛИЦ			% укомплектован.
Годы	2014	2015 г	2016 г	2014	2015 г	2016 г	2014	2015 г	2016 г	2014	2015 г	2016г.
Врачей всего	163,5	138,0	135	141,0	107,0	113,5	99	95	100	60,5	68,8	74,1
уч.педиатры	37,0	41,0	41	37,0	35,0	41	36	33	36	97	80,5	87,8
ср.мед. персонал всего	223,5	179,0	178,5	192,75	132,0	139,75	125	124	126	56	69,3	70,6
уч. медсестры	37,0	41,0	41	37,0	35,0	41	32	35	33	86,5	100	80,5

Укомплектованность физическими лицами врачей  за 2016 г – 74,1%

Укомплектованность участковыми педиатрами  за 2016 г – 87,8%,  участковыми медсестрами – 100%.

Квалификационная характеристика специалистов  за 2013-2016г (в процентах)

Таблица 4

Показатели	Врачи				Средний мед. персонал
	2013г.	2014 г	2015 г	2016г.	2013г.	2014 г	2015 г	2016г.
имеют категорию	33	32	30	34	44	43	42	48
высшую	18	18	20	28	40	35	30	35
имеют сертификат	100	98	94	96	114	107	105	107

Численность застрахованных граждан, закрепленных для обслуживания за ГБУЗ РБ Детская поликлиника №2 г.Уфа на 01.01.2017г. – 36 342. Согласно Программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской  помощи норматив посещений составляет:

Выполнение ПГГ за 2016 г.*

Таблица 5

Показатели	Утвержденный план 2016 г.	Выполнено посещений /обращений	Исполнение ПГГ за 2015г. в расчете на 1 застрахованного	%
Посещения с профилактической целью	162 142	314 758	8,6	100
Обращения в связи с заболеваниями	64 512	64 512	1,01	100
Посещения по неотложной медицинской помощи	11 050	11 050	0,3	100

Анализ  качественных  показателей  медицинской помощи за 2013- 2016 г*

Таблица 6

Показатели	2014 г.		2015 г.		2016 г
	Абс.	Пок.	Абс.	Пок.	Абс.	Пок.
Выполнено посещений*	309 171	117,0	340 709	106,9	472 027	147,7
в т.ч. уч. педиатры	164 596	53,24	262 022	76,9	258 591	54,8
уз специалисты	124 475	40,26	78 687	23,1	213 436	45,2
Всего посещений  в поликлинику	225 695	73,0	278 527	81,7	363 203	76,9
в т.ч. проф.целью	128 023	56,73	151 059	54,2	263 897	72,6
Сред. число посещений на 1 ребёнка в поликлинике	10,4		7,95		9,99
Сред. число посещений на 1 ребёнка на дому	2,8		1,77		2,99
Объем помощи на дому	27,0		23,7		23,1
Среднечасовая нагрузка -на приёме (уч.п)	8,2		6,9		9,3
-на дому (уч.п.)	2,02		1,6		2,6

За 2016 год  среднее число посещений на 1 го ребенка составило 12,9.

* по данным о выполненных посещениях согласно ф.30 «Сведения о медицинской организации» за 2016г. (без учета оплаченных/не оплаченных посещений), составленной на основании ф.39/у-02 «Ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому».

В поликлинике, с целью развития стационарзамещающих технологий, согласно Программе Госгарантий в 2016г. развернуто:

- стационар на дому на 15 мест,

- дневной стационар для детей дошкольного и школьного возраста на 100 мест.

За 2016 год по данным статистической формы № 14-дс «Сведения о деятельности дневных стационаров лечебно-профилактического учреждения» в стационарах пролечены 2 591 детей, ими проведено 34 921 дней лечения.

Структура пролеченных больных в дневных стационарах за 2016 г в  (%).

Таблица 7

Классы болезней	Дневной стационар при АПУ	Стационар на дому
Болезни органов дыхания	50,5	55,3
Болезни нервной системы	28,2
Болезни органов пищеварения	21,2	0,9
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни	0	43,8
Болезни уха и сосцевидного отростка	0,1

Анализ заболеваемости детей за 2014-2016 г на 1000 дет. населения

Таблица 8

Наименование	2014г.		2015г.		2016 г.
	Абс.	Отн.	Абс.	Отн.	Абс.	Отн.
Общая заболеваемость с 0-17	52770	1 774,68	53 105	1 506,61	63 926	1 760,9
в т.ч. с 0до 15 лет	46349	1 831,11	46 370	1 499,67	56 642	1 764,8
с 15 до 17 лет	6421	1 451,73	6 735	1 556,14	7 284	1 730,9
Первичная забол. с 0 до 17 лет	40605	1 365,57	41 268	1 170,78	43 435	1 196,5
в т.ч с 0 до 15 лет	37362	1 476,06	37 478	1 212,09	40 394	1 258,6
с 15 до 17 лет	3243	733,22	3 790	875,7	3 041	722,7
хр. забол. с 0 до 17	10415	350,26	11 223	318,4	12 908	355,6
в т.ч. с 0 до 15 лет	8482	335,10	8637	279,3	10 199	317,8
с 15 до 17 лет	1933	437,04	2586	597,5	2 709	643,8